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Health system outcomes

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Health systems have multiple goals.[1] The world health report 2000[2]defined overall health system outcomes or goals as improving health and health equity in ways that are:

  • responsive
  • financially fair
  • make the best, or most efficient, use of available resources.

There are also important intermediate goals: the route from inputs to health outcomes is through achieving greater access to, and coverage for, effective health interventions without compromising efforts to ensure provider quality and safety.

The health systems access framework[3]

Countries try to protect the health of their citizens. They may be more or less successful, and more or less committed, but the tendency is one of trying to make progress, in three dimensions:

  • First, countries try to broaden the range of benefits (programmes, interventions, goods, services) to which their citizens are entitled.
  • Second, they extend access to these health goods and services to wider population groups and ultimately to all citizens: the notion of universal access to these benefits.
  • Finally, they try to provide citizens with social protection against untoward financial and social consequences of taking up health care. Of particular interest is protection against catastrophic expenditure and poverty.

In health policy and public health literature, the shorthand for these entitlements of universal access to a specified package of health benefits and social protection is universal coverage.

This section of the health systems profile is structured as follows:

Contents

Résumé analytique

The English content will be available soon.

Les résultats du système de santé sont globalement décevants et les principaux indicateurs de santé du Gabon restent en-deçà de ce à quoi onton pourrait s’attendre compte tenu de son RNB par habitant. Les opportunités offertes durant les décennies d’environnement économique favorable n’ont pas été exploitées pour mettre en place un système de santé performant1.

Celui-ci reste ainsi marqué par de nombreux dysfonctionnements parmi lesquels une gouvernance du secteur de la santé faible et un leadership du Ministère de la Santé peu affirmé, un système national d’information sanitaire peu performant et une recherche en santé faiblement structurée.

Les ruptures de stocks de médicaments dans les formations sanitaires publiques restent fréquentes, les services d’aide au diagnostic (laboratoires, transfusion sanguine et d’imageries médicales) sont peu disponibles dans l’ensemble du pays, les ressources humaines sont insuffisantes et mal reparties sur l’ensemble du territoire national. L’offre de soins de qualité et l’utilisation des services de santé sont insuffisantes, les infrastructures et équipements du premier niveau de la pyramide sanitaire sont souvent vétustes.

La gestion des ressources financières n’est pas optimale et leur répartition présente un gros déséquilibre en faveur du volet curatif au détriment des volets préventif et promotionnel. Les allocations budgétaires sont inadéquatement reparties entre les différents niveaux de la pyramide sanitaire2.


Aperçu général et résultats systémiques

Priorités et pistes pour l'avenir

Autres

Notes de fin: sources, méthodes, abréviations, etc.

References

  1. Everybody’s business. Strengthening health systems to improve health outcomes. WHO’s framework for action (pdf 843.33kb). Geneva, World Health Organization, 2007
  2. The world health report 2000. Health systems: improving performance (pdf 1.65Mb). Geneva, World Health Organization, 2000
  3. The world medicines situation (pdf 1.03Mb). Geneva, World Health Organization, 2004