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General country health policies

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Public policies in the health sector, together with those in other sectors, have a huge potential to secure the health of communities.[1] They represent an important complement to universal coverage and service delivery reforms. Unfortunately, in most societies, this potential is largely untapped and failure to effectively engage other sectors is widespread. Looking ahead at the diverse range of challenges associated with the growing importance of ageing, urbanization and the social determinants of health, there is, without question, a need for a greater capacity to seize this potential. That is why a drive for better public policies forms a third pillar supporting the move towards primary health care, along with universal coverage and primary care (see figure).

Primary health care reforms necessary to refocus health systems towards health for all

The following policies must be in place:

  • Systems policies – the arrangements that are needed across health systems’ building blocks to support universal coverage and effective service delivery. These are the health systems policies (related to essential drugs, technology, quality control, human resources, accreditation, etc.) on which primary care and universal coverage reforms depend.
  • Public health policies – the specific actions needed to address priority health problems through cross-cutting prevention and health promotion. Without effective public health policies that address priority health problems, primary care and universal coverage reforms would be hindered. These encompass the technical policies and programmes that provide guidance to primary care teams on how to deal with priority health problems. They also encompass the classical public health interventions from public hygiene and disease prevention to health promotion.
  • Policies in other sectors – contributions to health that can be made through intersectoral collaboration. These policies, which are of critical concern, are known as “health in all policies”, based on the recognition that a population's health can be improved through policies that are mainly controlled by sectors other than health. The health content of school curricula, industry’s policy towards gender equality, or the safety of food and consumer goods are all issues that can profoundly influence or even determine the health of entire communities and that can cut across national boundaries. It is not possible to address such issues without intensive intersectoral collaboration that gives due weight to health in all policies.

This section of the health system profile is structured as follows:

Contents

Résumé analytique

Vue d'ensemble des réformes politiques

Politique de santé publique

La politique Nationale de Santé (PNS) stipule que la santé représente un secteur d’investissement et doit, de ce fait, obéir aux règles d’utilisation rationnelle des ressources afin que le meilleur état de santé de la population soit le garant de la prospérité et du développement économique et social du pays1. De ce fait elle repose sur quatre fondements majeurs : le droit à la santé, l'équité, la solidarité et la démocratie. Elle vise à améliorer l’état de santé des populations afin de promouvoir leur participation au développement socio économique du pays. La concrétisation de ce but passe par la réalisation de trois objectifs généraux :

  • promouvoir et protéger la santé des individus et des collectivités sur l’ensemble du territoire ;
  • garantir l’accessibilité des populations aux services et aux soins de santé de qualité ;
  • renforcer les capacités nationales à la gestion du système de santé.

Politique du système de soins de santé

La PNS édicte cinq principes directeurs qui doivent guider sa mise en œuvre :

  • Le ministère en charge de la santé assure la tutelle technique et administrative de la mise en œuvre de la politique nationale de santé sous le triple contrôle des pouvoirs exécutif, législatif et des représentants de la société civile ;
  • L’Etat doit restructurer l’organisation et le fonctionnement de l’administration pour la mobilisation et l’utilisation optimale des ressources en vue d’une meilleure gestion du système de santé ;
  • L’Etat doit assurer, grâce à ses fonctions de régulation et d’arbitrage et en tant que garant de la santé des citoyens, les conditions d’une saine concurrence et d’un développement harmonieux du système national de santé ;
  • L’Etat recherche un meilleur rapport coût – efficacité dans la gestion du système national de santé en fonction des ressources disponibles et des priorités identifiées.

Politiques intersectorielles et dans d'autres secteurs d'activités

Priorités et pistes pour l'avenir

Autres

Notes de fin: sources, méthodes, abréviations, etc.

References

  1. Systems thinking for health systems strengthening (pdf 1.54Mb). Geneva, World Health Organization, 2009