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Analytical summary - Service delivery

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Le système de santé repose sur trois niveaux de soins [1] (central, intermédiaire et périphérique). Ces trois niveaux sont liés et s’articulent dans une dynamique qui fonctionne de la périphérie vers le niveau central. Chaque niveau de soins offre un paquet d’activités qui lui est propre en fonction de son plateau technique et des ressources disponibles. Ce paquet vient en complément de celui du niveau hiérarchique inférieur tout en évitant des chevauchements. Ainsi, chaque niveau réfère au niveau supérieur les pathologies dont il ne peut pas assurer le diagnostic et/ou la prise en charge. Dans cette logique, les premiers soins se donnent au niveau familial et communautaire par les relais communautaires [2] (prise en charge des maladies courantes, promotion des pratiques familiales essentielles, soutien aux équipes de santé en stratégie avancée, etc.). Les centres de santé [3] , services du premier échelon ont la charge, à travers des stratégies fixe et avancée, d’un paquet d’activités curatives, préventives, promotionnelles et de réadaptation. Il s’agit essentiellement de: consultations curatives primaires; consultation des enfants de 0 à 4 ans, y compris la vaccination; dépistage et prise en charge des malnutris; prise en charge des femmes enceintes et en âge de procréer (consultations prénatales, accouchements « normaux », bien-être familial); prise en charge des malades chroniques; IEC/CCC intégrée aux autres activités et enfin, système de référence et de contre référence. L’hôpital de zone (HZ) [4] est une structure de première référence offrant des prestations en matière d’urgences médico-chirugicales, SONUB, laboratoire, radiologie et hospitalisations. Le Centre Hospitalier Départemental (CHD) en tant que structure de seconde référence, dispose d’un plateau technique plus large pour soigner les complications pour lesquelles le malade a été référé. Le Centre National Hospitalier Universitaire (CNHU) représente la structure de référence nationale. Il assure des prestations de soins de santé hautement spécialisées et sert de centre d’encadrement et de formation médicale et paramédicale.

Tab3 niv stru.jpg L’organisation et la gestion des soins de santé est régie par la politique nationale de santé [5] et le Plan National de Développement Sanitaire [6]. Le Plan Triennal de Développement [7] (PTD) 2010-2012 décrit les interventions prioritaires à mettre en œuvre pour l’atteinte des OMD. Ce Plan met l’accent sur les interventions à haut impact sur la réduction de la mortalité maternelle, néonatale et infanto-juvénile. Les interventions par paquets de services se trouvent dans le document paquet d’intervention à haut impact par niveau de soins [8].

Références

  1. Politique Sanitaire Nationale 890Ko
  2. Directives Nationales Communautaires 275Ko
  3. Manuel Procédure Centres de santé 622Ko
  4. Manuel Procédures Hôpital de Zone 566Ko
  5. Politique Sanitaire Nationale 890Ko
  6. PNDS 1,51Mo
  7. Plan Triennal développement Sanitaire 791Ko
  8. Paquet intervention 910Ko